緑内障は、目から入った情報を脳へ伝える「視神経」が障害され、徐々に視野が狭くなっていく病気です。

初期には自覚症状がほとんどなく、気づかないまま進行することがあります。一度障害された視神経や失われた視野を元に戻すことは難しいため、早期に発見し、進行をできるだけ抑えることが重要です。

また、眼圧が正常範囲でも緑内障になる「正常眼圧緑内障」があります。そのため、眼圧の数値だけではなく、眼底検査、OCT（光干渉断層計）、視野検査などを組み合わせて診断・経過観察を行います。

柏しこだ眼科では、検査結果や緑内障の進行程度を確認しながら、患者さま一人ひとりの状態に合わせて治療・定期フォローを行っています。

健診で「視神経乳頭陥凹拡大」と言われた方へ

健康診断や人間ドックの眼底検査で、**「視神経乳頭陥凹拡大」や「緑内障疑い」**を指摘されることがあります。

視神経乳頭陥凹拡大とは、眼底にある視神経乳頭の中央のくぼみ（陥凹）が大きく見える状態です。陥凹が大きいだけで緑内障と診断されるわけではありませんが、緑内障でみられる重要な所見の一つです。

当院では、眼圧検査、眼底検査、OCT、視野検査などを組み合わせて、緑内障の有無や視神経の状態を詳しく評価します。

緑内障は初期には自覚症状がほとんどないため、症状がなくても検査を受けることが大切です。

特に、次のような方は一度詳しい検査をおすすめします。

• 健康診断や人間ドックで**「視神経乳頭陥凹拡大」「緑内障疑い」**を指摘された方
• 眼圧が高いと言われたことがある方
• ご家族に緑内障の方がいる方
• 40歳以上で緑内障の検査を受けたことがない方
• 近視、特に強い近視がある方
• 視野の一部が見えにくい、欠けているように感じる方

緑内障は早期に発見し、適切に治療を継続することで、視野障害の進行を抑えることが重要です。気になる症状がなくても、健診で異常を指摘された場合にはご相談ください。

緑内障は、眼圧だけで診断する病気ではありません。当院では、眼圧、視神経の形態、網膜神経線維層の厚さ、視野などを総合的に評価します。

眼圧検査
眼球内部の圧力（眼圧）を測定します。眼圧が高いことは緑内障の重要な危険因子ですが、日本人では眼圧が正常範囲でも緑内障を発症する「正常眼圧緑内障」も多くみられます。

眼底検査
視神経乳頭の形や色、陥凹の大きさなどを確認します。視神経乳頭陥凹拡大は緑内障を疑う重要な所見の一つです。

OCT（光干渉断層計）
視神経や網膜を詳しく撮影し、網膜神経線維層などの厚さを測定します。緑内障による構造的な変化を客観的に評価でき、早期発見や経過観察に役立ちます。

視野検査
見える範囲や感度を調べ、緑内障による視野障害の有無や進行を評価します。定期的に検査を行い、以前の結果と比較することが重要です。

当院では、これらの検査結果を総合して、緑内障の有無だけでなく、現在の状態や進行の程度を確認しながら経過をみていきます。

緑内障の治療では、眼圧を下げることで視野障害の進行をできるだけ抑えることが基本となります。

すでに障害された視神経や失われた視野を元に戻すことは難しいため、早期に治療を開始し、継続して経過をみていくことが大切です。

点眼治療
緑内障治療の中心となるのが、眼圧を下げる点眼薬です。緑内障のタイプや眼圧、視野・OCTの結果、全身状態などを考慮して点眼薬を選択します。

治療開始後も眼圧を測るだけではなく、定期的にOCTや視野検査を行い、緑内障が進行していないかを確認しながら治療を調整します。

レーザー治療・手術が必要な場合
点眼治療だけでは十分な効果が得られない場合や、治療を継続していても緑内障の進行が認められる場合には、レーザー治療や手術を検討することがあります。

その場合は、患者さまの状態に応じて緑内障治療に対応した医療機関へご紹介します。

 

緑内障は定期検査が大切です

緑内障は慢性的に進行する病気で、治療によって眼圧が下がっていても、視野障害が進行することがあります。

そのため、眼圧だけで治療効果を判断するのではなく、定期的にOCTや視野検査を行い、以前の検査結果と比較して進行の有無を確認することが重要です。

検査結果を継続して比較することで、わずかな変化や進行を捉え、必要に応じて点眼薬の変更や追加など治療方針を見直します。

緑内障は自覚症状だけでは進行に気づきにくい病気です。症状に変化がなくても、自己判断で点眼や通院を中断せず、定期的に検査を受けることが大切です。

次は 「緑内障のよくあるご質問」 です。そのまま下に追加してください。

緑内障のよくあるご質問

眼圧が正常でも緑内障になりますか？
はい。眼圧が正常範囲でも緑内障になる「正常眼圧緑内障」があります。そのため、眼圧だけではなく、眼底検査、OCT、視野検査などを組み合わせて評価することが大切です。

健診で「視神経乳頭陥凹拡大」と言われました。緑内障ですか？
視神経乳頭陥凹が大きいだけで、必ずしも緑内障というわけではありません。もともと陥凹が大きい方もいます。OCTや視野検査などを行い、緑内障による変化がないか詳しく確認します。

緑内障は治りますか？
現在の治療では、すでに障害された視神経や失われた視野を元に戻すことは困難です。そのため、眼圧を下げる治療を行い、これ以上の進行をできるだけ抑えることが治療の目的となります。

緑内障の点眼薬はずっと続ける必要がありますか？
緑内障は長期にわたって経過をみていく病気です。多くの場合、点眼治療も継続して行います。眼圧やOCT、視野検査などの結果を確認しながら、必要に応じて点眼薬を変更・追加します。

緑内障になると失明するのでしょうか？
緑内障は進行すると大きな視野障害につながることがありますが、進行の程度や速度には個人差があります。早期に発見し、適切な治療と定期検査を継続して進行を抑えることが重要です。

緑内障・緑内障疑いで受診をご希望の方へ

緑内障は、初期には自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに進行することがあります。

柏しこだ眼科では、眼圧検査だけでなく、眼底検査、OCT、視野検査などを組み合わせて、視神経の状態や緑内障の進行を評価しています。

健康診断や人間ドックで、**「視神経乳頭陥凹拡大」「緑内障疑い」「眼圧が高い」**などを指摘された方もご相談ください。

すでに緑内障の治療を受けている方についても、定期的に眼圧・OCT・視野などを確認しながら、継続して治療・経過観察を行います。

柏市で緑内障の検査・治療をご希望の方は、柏しこだ眼科までご相談ください。